La propuesta de recomposición de aranceles que el Instituto Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (Iosper) presentó a todos los prestadores, un 10% a partir del 1° de agosto -se suma al 30% ya aplicado- recibió un desaire de parte de la Federación Médica de Entre Ríos (Femer), que anticipa restricción de prestaciones a los 300 mil afiliados a partir del 1° de junio próximo.
La propuesta que presentó el Iosper, en la evaluación de los médicos, «no satisface los requerimientos mínimos de las distintas especialidades». En ese marco, anunciaron, desde el 1° de junio «sólo se brindará el servicio de consulta médica en consultorio. El resto de las prestaciones ambulatorias y en internación se brindarán mediante el pago directo de los beneficiarios».
La oferta de aumento de aranceles había sido presentado el viernes 14. Entonces, el Iosper propuso un aumento adicional del 10% a partir del 1° de agosto para todos los prestadores, por lo que el índice acumulado de incrementos será entonces del 30%.
Después del corte de prestaciones que hubo durante febrero por un reclamo de la Federación Médica de Entre Ríos (Femer9, que así reclamó un aumento en el valor de los aranceles, Iosper llegó a un acuerdo y aplicó una suba escalonada:10% desde el 1° de febrero; 10%, desde el 1° de marzo; y 10%, desde el 1° de abril. Ahora, suma un 10% más a partir del 1° de agosto.
Ante la respuesta de los médicos, la obra social provincial lamentó la decisión. Ante la decisión de restringir cobertura a los afiliados, anunció que «garantizará la atención de internaciones y cirugías con los sanatorios que cumplen con lo que convinieron con la obra social».
Iosper y el corte que no fue: el 78% de los médicos facturó servicios
El directorio señaló que la respuesta de Femer le generó “desconcierto” y recordó que “Iosper les brindó todo lo que ha estado a nuestro alcance; le ofrecimos mucho, y ni siquiera considera el esfuerzo que hizo la Obra Social para brindarle la propuesta de actualización de valores de las prestaciones y las inclusiones de nuevos módulos”. Además, opinó que cree que existen “otros intereses muy superiores a los de una discusión simplemente arancelaria, porque de lo contrario, no se entiende la declaración de Femer, considerando insuficiente la propuesta que nuestro organismo le hizo”.
También, recordó que “Iosper posee aranceles excelentes, a tal punto que, de consulta, a pesar de ser la Obra Social que menos recursos recibe, es la tercera que mejor paga ese ítem y en agosto pasará hacer la segunda. La misma realidad ocurre con el resto de los aranceles. Es una pena que no se consideren los dos meses arduos de trabajo que se utilizaron con distintas especialidades para arribar a un buen entendimiento con cada uno de ellos y que nuestra propuesta fuera desechada en esta última reunión de Consejo Directivo de Femer”.
La propuesta de Iosper
En la reunión que se efectuó el 14 de mayo, se informó a Femer que la propuesta de Iosper representa una inversión de 76 millones de pesos más anuales. También se les hizo saber que, si no era aceptada, automáticamente quedaría sin efecto, lo que ocurrirá a partir del 1 de junio.
La obra social provincial señaló que Iosper garantiza el servicio de internaciones y cirugías con los sanatorios que cumplirán con lo convenido con la Obra Social, (Sanatorio La Entrerriana, Hospital Militar, Cooperativa de Concepción del Uruguay, Sanatorio Adventista del Plata, Sanatorio Garay e IPP de Concordia) y los que en estos próximos días expresen su voluntad de continuar con el vínculo contractual.
Iosper también aclaró que no autorizará internaciones en aquellos sanatorios que no garanticen las cirugías, respetando los valores acordados con Iosper, por lo que no reintegrará “ningún valor que se pretenda cobrar a nuestros afiliados por fuera de lo convenido con Iosper”, y efectuará la baja inmediata del padrón de prestadores a “los profesionales que pretendan exigir el pago de un valor adicional por encima de lo convenido”.
De la Redacción de Entre Ríos Ahora